Nowe porównanie trwałości ochrony szczepionek Oxford-AstraZeneca i Pfizer-BioNtech. Która z nich dłużej zapewnia ochronę?
Dziewiątego listopada 2021, w serwisie medRvix ukazało się badanie (preprint!) porównujący spadek odporności po szczepionce wektorowe firmy AstraZeneca i wykorzystującej technologię mRNA szczepionki Comirnaty (Pfizer-BioNtech) p.t. Waning of SARS-CoV-2 antibodies targeting the Spike protein in individuals post second dose of ChAdOx1 and BNT162b2 COVID-19 vaccines and risk of breakthrough infections: analysis of the Virus Watch community cohort.
W badaniu naukowcy mierzyli poziom przeciwciał skierowanych przeciwko białku kolca (anty-S) dla SARS-CoV-2 w próbkach pobranych między 1 lipca a 24 października 2021 roku.Następnie mierzyli poziomy przeciwciał po szczepieniu oboma preparatami, biorąc pod uwagę czas od drugiej dawki szczepienia, wiek, płeć i podatność kliniczną do zbadania słabnięcia przeciwciał.
By ocenić, czy poziom tych przeciwciał jest adekwatny do mierzenia spadku ochrony przed zakażeniem naukowcy przeprowadzili też analizy przeżycia na osobach, które dołączyły do badania przynjamniej 21 dni po drugiej dawce lub pierwszym badaniu przeciwciał po 1 lipca.
Do analizy słabnięcia przeciwciał anty-S w czasie włączono 24049 próbek od 8858 osób. 5549 osób (63%), które otrzymały drugą dawkę preparatu AstraZeneca i 3205, które otrzymały drugą dawkę szczepionki Pfizera (36%), zostało włączonych do naszych analiz zanikania przeciwciał po drugiej dawce według typu szczepionki.
Trzy tygodnie po podaniu drugiej dawki szczepionki BNT162b2 średnie stężenie anty-S wynosiło 9039 U/ml, a ChAdOx1 – 1025 U/ml. W 20 tygodniu po podaniu drugiej dawki szczepionki średnie poziomy anty-S wynosiły 1521 U/ml dla BNT162b2 i 342 U/ml dla ChAdOx1.
Dwadzieścia tygodni po drugiej dawce szczepionki średnie poziomy anty-S BNT162b2 wynosiły 1741 U/ml u osób w wieku 18-64 lat i 1418 U/ml u osób w wieku powyżej 65 lat. Poziomy przeciwciał anty-S w 20 tygodniu po podaniu drugiej dawki ChAdOx1 wynosiły 351 U/ml u osób w wieku 18-64 lat i 335 U/ml u osób w wieku powyżej 65 lat.
Nie wykryto dowodów na różnice w szybkości zanikania w zależności od wieku lub płci dla obydwu szczepionek oraz nie stwierdzono różnic w częstości zanikania w zależności od grup ryzyka klinicznego.
Naukowcy nie poprzestali jednak na opisie liczby przeciwciał i tempa jej spadku. Zbadali również korelację liczby przeciwciał do ochrony przed zakażeniem SARS-Cov-2. Na podstawie tej analizy oszacowali „próg ochrony” (liczbę przeciwciał, powyżej której występuje zmniejszone ryzyko zakażenia) na poziomie 500 U/ml.
Następnie naukowcy porównali spadek liczby przeciwciał w przypadku obu szczepionek w czasie biorąc pod uwagę określony wyżej „próg odporności”. Badacze przewidzieli czas do osiągnięcia progu (liczby przeciwciał 500 U/ml). Wyniósł on:
- 96 dni dla ChAdOx1 (Oxford- AstraZeneca)
- 257 dni dla BNT162b2 (Pfizer- BioNtech)
Z ustaleń naukowców (choć należy pamiętać, że jest to preprint) wynika, że osoby zaszczepione preparatem AstraZeneca zejdą do progu 500 U/ml ponad 2,6 raza szybciej niż te zaszczepione preparatem Pfizer- BioNtech.
